Глава 19 Лечение эзофагоспазма

Глава 20 Лечение ахалазии кардии

Глава 21 Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Немедикаментозное лечение

Изменение образа жизни

Изменение режима и характера питания

Медикаментозная терапия

Лечение ингибиторами протонной помпы

Лечение блокаторами H2-гистаминовых рецепторов

Лечение прокинетическими средствами

Лечение антацидными препаратами

Лечение препаратами, повышающими защитные свойства слизистой оболочки пищевода

Лечение урсодезоксихолевой кислотой

Дифференцированная комплексная медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

А. Комбинированная медикаментозная терапия гастоэзофагеальной рефлюксной болезни без эндоскопических признаков эзофагита

Б. Комбинированная медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эрозивным рефлюкс-эзофагитом

Антирефлюксное хирургическое лечение

Профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Глава 22 Лечение больных с эзофагитом Барретта

Глава 23 Лечение функциональной диспепсии

Этиология

Патогенез

Лечебная программа

Устранение психоэмоциональных стрессовых ситуаций и рациональная психотерапия

Нормализация образа жизни

Лечебное питание

Фармакотерапия

Фармакотерапия варианта с эпигастральным болевым синдромом

Фармакотерапия функциональной диспепсии, протекающей с постпрандиальным дистресс-синдромом

Эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции

Глава 24 Лечение хронического гастрита

Лечение хронического атрофического гастрита

Устранение факторов, способствующих развитию хронического атрофического гастрита

Лечебный режим

Лечебное питание

Купирование обострения воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка

Коррекция нарушенной желудочной секреции

Терапия, стимулирующая секреторную функцию желудка

Заместительная терапия

Коррекция нарушений кишечного пищеварения

Коррекция анемии

Коррекция моторных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки

Фитотерапия

Физиотерапия

Лечение минеральными водами

Санаторно-курортное лечение

Диспансеризация больных хроническим атрофическим гастритом

Лечение хронического неатрофического хеликобактерного гастрита

Этиологическое лечение — устранение хеликобактерной инфекции

Лечебное питание

Противовоспалительная терапия в периоде обострения

Коррекция нарушенной желудочной секреции

Коррекция нарушений моторной функции желудка

Фитотерапия

Физиотерапия

Лечение минеральными водами

Санаторно-курортное лечение

Диспансеризация больных хроническим хеликобактерным гастритом

Лечение хронического реактивного рефлюкс-гастрита

Лечение хронического гипертрофического гастрита

Лечение гастропатии, индуцированной нестероидными противовоспалительными средствами

Основные патогенетические механизмы НПВП-индуцированной гастропатии

Факторы риска развития НПВП-индуцированной гастропатии

Фармакотерапия НПВП-индуцированной гастропатии

Синтетический аналог простагландина Е1

Ингибиторы протонной помпы

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Эрадикация хеликобактерной инфекции

Схемы лечения НПВП-индуцированной гастропатии

Лечение НПВП-индуцированной гастропатии (эрозивное или язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки) при возможности отмены НПВП

Лечение НПВП-индуцированной гастропатии (эрозивное или язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки) при необходимости продолжения приема НПВП

Лечение НПВП-ассоциированной диспепсии

Профилактика развития НПВП-индуцированной гастропатии

Глава 25 Лечение неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Этиологическое лечение

Лечебный режим

Лечебное питание

Фармакотерапия

Антихеликобактерная терапия

Антибактериальные препараты для эрадикации хеликобактерной инфекции

Методика проведения эрадикационной антихеликобактерной терапии

Антисекреторные средства

М-холинолитики

Неселективные М-холинолитики

Селективные М1-холинолитики

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов I поколения

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов II поколения

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов III поколения

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов IV поколения

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов V поколения

Место блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов в современной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Ингибиторы H+K+-АТФ-азы (протонной помпы)

Место блокаторов протонной помпы в современной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Антагонисты гастриновых рецепторов

Антациды и адсорбенты

Всасывающиеся антациды

Невсасывающиеся антациды

Адсорбирующие антациды

Место антацидов в современной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Резюме о значении антисекреторных средств в целом в современной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроцитопротекторы

Место гастроцитопротекторов в современной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Средства, нормализующие моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки

Репаранты

Средства центрального действия

Дифференцированное назначение лекарственных средств при язвенной болезни

Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, не ассоциированной с Helicobacter pylori

Противорецидивная медикаментозная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Непрерывная поддерживающая терапия

Терапия "по требованию"

Фитотерапия

Применение минеральных вод

Физиотерапия

Местное лечение долго не заживающих язв

Лечение резистентных язв желудка и 12-перстной кишки

Санаторно-курортное лечение

Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Реабилитация больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Диспансеризация больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Глава 26 Лечение эрозивно-язвенных гастродуоденальных кровотечений

Этиология

Экстренная помощь

Экстренная помощь на догоспитальном этапе

Экстренная помощь в стационаре

Определение степени кровопотери

Факторы высокого риска неблагоприятного течения и исхода кровотечения

Признаки низкого риска неблагоприятного исхода кровотечения

Консервативное лечение при гастродуоденальном кровотечении

Общие мероприятия

Восполнение дефицита объема циркулирующей крови,

восполнение кровопотери, нормализация гемодинамики

Медикаментозная гемостатическая терапия

Применение антисекреторных препаратов

Эндоскопическая остановка кровотечения

Дезинтоксикационная терапия

Антихеликобактерная терапия

Показания к хирургическому лечению

Профилактика рецидивов кровотечений при эрозивно-язвенном поражении гастродуоденальной зоны

Глава 27 Лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости

Этиотропное лечение

Диетотерапия

Лечебная физкультура

Физиотерапия

Фармакологическая коррекция

Психотропные средства

Промывания желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечебные дуоденальные зондирования

Глава 28 Лечение хлоргидропенической комы

Этиология

Патогенез

Основные лечебные мероприятия

Внутривенное введение гипертонического раствора натрия хлорида

Восполнение дефицита жидкости

Восполнение дефицита электролитов

Улучшение микроциркуляции

Коррекция гипоальбуминемии

Борьба с сосудистым коллапсом

Лечение основного заболевания

Прогноз при хлоропенической коме

Глава 29 Лечение аллергического гастроэнтерита

Этиология

Диагностические критерии

Лечебная программа

Элиминационная диета

Диета при аллергии к коровьему молоку

Диета при аллергии к яйцам

Диета при аллергии к пшенице

Диета при аллергии к кукурузе

Применение глюкокортикоидных препаратов

Лечение антигистаминными средствами

Антигистаминные препараты I поколения

Антигистаминные препараты II поколения

Антигистаминные препараты III поколения

Лечение препаратами, предупреждающими дегрануляцию тучных клеток

Аллергенспецифическая иммунотерапия

Глава 30 Лечение эозинофильного гастроэнтерита

Клинические критерии

Лечебная программа

Гипоаллергенная диета

Лечение глюкокортикостероидными препаратами

Применение препаратов, предупреждающих дегрануляцию тучных клеток

Лечение синдрома нарушенного пищеварения и всасывания

Хирургическое лечение

Прогноз

Глава 31 Лечение синдромов нарушенного пищеварения и всасывания

Лечение синдрома нарушенного всасывания

Лечебное питание

Лечебное питание при врожденных нарушениях всасывания

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания лактозы

Лечебное питание при врожденной недостаточности сахаразы

Лечебное питание при врожденной недостаточности изомальтазы

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания глюкозы и галактозы

Лечебное питание при врожденных нарушениях всасывания аминокислот

Лечебное питание при болезни Хартнупа — врожденном нарушении всасывания нейтральных аминокислот

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания метионина

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания триптофана

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания цистина, двухосновных аминокислот и цистинурии

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания диаминовых (диаминомонокарбоновых) аминокислот

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания глицина

Лечебное питание при синдроме Лоу

Лечебное питание при врожденном нарушении всасывания жиров вследствие абеталипопротеинемии

Лечебное питание при нарушении всасывания желчных кислот

Лечебное питание при нарушении всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты

Лечебное питание при нарушении всасывания меди

Лечебное питание при нарушении всасывания цинка

Лечебное питание при нарушении всасывания магния

Лечебное питание при нарушении всасывания фосфатов

Лечебное питание при повышенном всасывании железа (первичный гемохроматоз)

Лечебное питание при нарушении всасывания хлора

Лечебное питание при первичных нарушениях всасывания

Лечебное питание при глютеновой энтеропатии

Лечебное питание при спруподобных заболеваниях

Лечебное питание при вторичных нарушениях всасывания

Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие вторичного синдрома мальабсорбции

Улучшение пищеварения и всасывания в кишечнике — коррекция нарушений всасывательной функции кишечника и заместительная ферментная терапия

Коррекция метаболических, электролитных и эндокринных нарушений, анемии, гипопротеинемии

Энтеральное питание

Парентеральное внутривенное питание

Применение аминокислотных растворов

Растворы аминокислот без добавок

Растворы аминокислот комбинированные

Внутривенное введение альбумина

Применение жировых эмульсий

Парентеральное внутривенное применение углеводов

Применение анаболических стероидов

Коррекция электролитных нарушений

Коррекция дефицита микроэлементов и витаминов

Коррекция анемии

Лечение кишечной оксалатурии

Коррекция выраженных эндокринных нарушений

Лечение синдрома нарушенного пищеварения

Глава 32 Лечение болезни Уиппла

Клинические, лабораторные и морфологические признаки болезни Уиппла

Лечение

Лечебное питание

Антибактериальная терапия

Лечение глюкокортикоидами

Восполнение дефицита белков с помощью внутривенного введения белковых препаратов и растворов аминокислот до прекращения диареи

Прогноз

Глава 33 Лечение глютеновой энтеропатии и глютенчувствительных заболеваний

Этиология и патогенез

Диагноз

Лечебная программа

Аглютеновая диета

Кулинарная обработка разрешаемых блюд

Химический состав и энергетическая ценность аглютеновой диеты

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд

Хлеб и хлебобулочные изделия

Супы

Мясные и рыбные блюда

Блюда и гарниры из круп

Блюда и гарниры из овощей

Блюда из яиц

Молоко и молочные продукты

Соусы

Сладкие блюда, фрукты, ягоды

Напитки

Жиры

Закуски

Глюкокортикоидная терапия

Лечение синдрома мальабсорбции

Коррекция нарушений экзокринной функции поджелудочной железы

Симптоматическая медикаментозная терапия

Лечение ассоциированных заболеваний

Лечение глютенчувствительных заболеваний

Лечение гипогаммаглобулинемической спру

Терапевтические аспекты лечения герпетиформного дерматита Дюринга

Терапевтические аспекты лечения язвенного стоматита

Глава 34 Лечение спруподобных заболеваний

Лечение неклассифицируемой (неопределенной) спру

Лечение коллагеновой спру

Лечение соевой энтеропатии

Лечение тропической спру

Глава 35 Лечение синдрома экссудативной энтеропатии

Глава 36 Лечение