1 Определения перинатологии.....1

2 Манипуляции.....4

2.1 Масочная вентиляция.....4

2.2 Фарингеальная вентиляция.....7

2.3 Интубация.....7

2.4 Постановка желудочного зонда.....14

2.5 Сосудистый доступ.....15

2.6 Заборы крови.....30

2.7 Люмбальная пункция.....35

2.8 Надлобковая пункция мочевого пузыря.....37

2.9 Торакальный дренаж.....38

2.10 Пункция перикарда.....42

2.11 Абдоминальная пункция.....42

2.12 Измерение артериального давления.....44

2.13 Контроль рО2 и рСО2 /Капнография.....46

2.14 Заменное переливание крови.....49

3 Визуализирующие методы диагностики.....52

3.1 Краниальная сонография.....52

3.2 Краниальная допплеросонография.....56

3.3 Эхокардиография.....58

3.4 Сонография тазобедренного сустава.....64

3.5 Рентгенологическая диагностика.....69

3.6 КТ и МРТ.....70

4 Общение с родителями.....74

4.1 Советы по общению с родителями.....74

4.2 Юридические и этические вопросы.....76

4.3 Смерть ребенка.....81

5 Акушерская информация.....85

5.1 Принципы ведения беременности.....85

5.2 Осложнения во время беременности.....89

5.3 Диагностика многоплодной беременности.....89

5.4 Кардиотокография (КТГ) и исследование крови плода.....94

5.5 Преждевременные роды.....97

6 Роды и мероприятия с доношенными и недоношенными новорожденными.....101

6.1 Организация помощи в родзале.....101

6.2 Шкалы для оценки степени зрелости и жизнеспособности новорожденных.....104

6.3 Первичная помощь в родзале.....108

6.4 Особенности у экстремально недоношенных детей.....123

6.5 Синдром мекониальной аспирации (СМА).....125

6.6 Водянка плода.....128

6.7 Диафрагмальная грыжа и дефект.....132

6.8 Перинатальная асфиксия.....135

6.9 Первичная помощь новорожденным с пороками развития.....140

6.10 Поступление в отделение интенсивной терапии и реанимации (ОИТР).....142

6.11 Выписка/перевод из отделения интенсивной терапии.....146

6.12 Родовые травмы.....147

6.13 Новорожденные с недостаточной массой тела.....150

6.14 Ребёнок от матери, страдающей сахарным диабетом.....154

6.15 Ребёнок от матери с наркотической зависимостью во время беременности.....156

7 Поддержание теплового баланса.....161

7.1 Температура тела.....161

7.2 Оптимальная температура окружающей среды.....164

7.3 Гипотермия.....165

7.4 Гипертермия.....167

7.5 Подача тепла.....168

8 Питание.....171

8.1 Энтеральное питание.....171

8.2 Инфузионная терапия/парентеральное питание.....188

8.3 Особые проблемы с питанием.....199

9 Заболевания дыхательных путей и ИВЛ.....205

9.1 Эпизоды апноэ и брадикардии.....205

9.2 Синдром влажных легких.....207

9.3 Респираторный дистресс-синдром (РДС)/Сурфактантная терапия.....208

9.4 Бронхолегочная дисплазия.....212

9.5 Пневмоторакс новорожденного.....215

9.6 Кислородная терапия.....217

9.7 CPAP: положительное давление в конце выдоха.....219

9.8 Традиционная искусственная вентиляция легких.....222

9.9 Синхронизированная механическая вентиляция.....230

9.10 Высокочастотная осцилляторная вентиляция (HFOV).....234

9.11 Ингаляционная терапия моноксидом азота (iNO).....238

9.12 ЭКМО.....242

9.13 ИВЛ в особых ситуациях.....245

10 Инфекционные заболевания.....249

10.1 Подозрение на наличие инфекционного процесса, SIRS/SER (ССВО).....249

10.2 Профилактика инфекций, вызванных стрептококками группы В (СГВ).....260

10.3 Врожденная и перинатальная инфекция: основные положения.....263

10.4 Врожденные и перинатальные вирусные инфекции.....264

10.5 Врожденные и перинатальные бактериальные инфекции.....291

10.6 Другие врожденные и перинатальные инфекции.....295

10.7 Транспортировка материала исследования.....304

10.8 Рекомендации по иммунизации недоношенных новорожденных.....305

11 Сердечно-сосудистая система.....308

11.1 Обзор: данные ЭКГ.....308

11.2 Нарушения ритма.....310

11.3 Артериальное давление.....319

11.4 Дифференциальный диагноз цианоза.....321

11.5 Открытый артериальный проток (ОАП).....325

11.6 Персистирующая легочная гипертензия новорожденных (ПЛГН) / синдром персистирующего фетального кровообращения (синдром ПФК).....330

11.7 Подозрение на врожденный порок сердца.....334

11.8 Алгоритм действий при подозрении на врожденный порок сердца.....335

11.9 Ведение пациентов после операций на сердце.....340

12 Гематология.....347

12.1 Желтуха новорождённых.....347

12.2 Несовместимость по группам крови.....358

12.3 Анемия и гиповолемия.....360

12.4 Полицитемия и гемодилюция.....362

12.5 Тромбоцитопения.....364

12.6 Трансфузии крови и препаратов крови.....366

12.7 Гемостаз у новорождённых и недоношенных детей.....371

12.8 Кровотечения у новорождённых и недоношенных детей.....372

12.9 Тромбозы у новорождённых и недоношенных детей.....376

13 Эндокринология и обмен веществ.....381

13.1 Скрининг новорожденных на предмет болезней обмена веществ.....381

13.2 Начальные исследования при подозрении на болезни обмена веществ.....384

13.3 Специфическая диагностика и неотложная терапия.....386

13.4 Взятие анализа/хранение пробы для лабораторной диагностики нарушений метаболизма.....395

13.5 Электролитные нарушения.....397

13.6 Остеопения недоношенных новорожденных.....404

13.7 Гипогликемия.....407

13.8 Гипергликемия.....412

13.9 Заболевания щитовидной железы.....414

13.10 Интерсексуальность.....421

13.11 Адреногенитальный синдром.....424

14 Неврология.....426

14.1 Неврологическое развитие и неврологическая реабилитация.....426

14.2 Скрининговое исследование слуха.....428

14.3 Церебральные судороги.....431

14.4 Внутримозговые кровоизлияния.....438

14.5 Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ).....443

14.6 Гидроцефалия и постгеморрагическое расширение желудочков (ПГРЖ).....445

15 Почечная недостаточность и диализ.....449

15.1 Почечная недостаточность.....449

15.2 Перитонеальный диализ.....454

16 Другие важные заболевания.....457

16.1 Ретинопатия недоношенных (РН).....457

16.2 Некротизирующий энтероколит (НЭК).....462

16.3 СВСМ (SIDS)/ALTE.....467

16.4 Кожные и сосудистые изменения.....470

17 Детская хирургия.....473

17.1 Клиническая картина хирургических заболеваний.....473

17.2 Операции в отделении.....487

18 Реанимация.....490

18.1 Введение.....490

18.2 Реанимация.....490

18.3 Действия после успешной реанимации.....496

18.4 Диагностика смерти мозга.....498

19 Фармакология.....501

19.1 Ванкомицин и аминогликозиды.....501

19.2 Метилксантины.....503

19.3 Катехоламины.....504

19.4 Сердечные гликозиды и дигитализация.....509

19.5 Мочегонные средства.....511

19.6 Анальгетики.....513

19.7 Седативные средства.....514

19.8 Дексаметазон.....515

19.9 Эпоэтин бета.....517

19.10 Фармацевтические аспекты / несовместимость.....519

19.11 Максимальная концентрация внутривенных препаратов.....523

19.12 Дозировки и особенности препаратов.....524

19.13 Дозы препаратов при печеночной и почечной недостаточности.....535

19.14 Лекарства при грудном вскармливании.....536

20 Шаблоны и перцентильные кривые.....545

20.1 Информирование родителей.....545

20.2 Информированное согласие.....546

20.3 Как разговаривать с родителями.....547

20.4 Перцентильные кривые.....548

21 Лабораторная норма.....556

Предметный указатель.....562